Inflammaktion: Asociación entre la inflamación, el VIH y otras comorbilidades

Inflammaktion: Asociación entre la inflamación, el VIH y otras comorbilidades

Inflammaktion: Asociación entre la inflamación, el VIH y otras comorbilidades

/ ASOCIACIÓN RIS
Portada » Inflammaktion » contenidos

El último vídeo del proyecto “Inflammaktion” resume las principales conclusiones de esta iniciativa sobre la asociación entre la inflamación, el VIH y otras comorbilidades como las patologías oncológicas y las enfermedades cardiovasculares. 

En este vídeo participan siete expertos/as de distintos ámbitos, en un trabajo que ha sido coordinado por el Dr. Santiago Moreno (Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid). Además del Dr. Moreno, también participan la Dra. Silvia Vidal, del Servicio de Inmunología del Hospital de Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), la Dra. Carmen Hidalgo, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada), el Dr. Julián Olalla del Servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol (Marbella), el Dr. Juan Emilio Losa, de la Unidad de Medicina Interna del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid), la Dra. Fátima Brañas del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid) y la Dra. Matilde Sánchez, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid).

El Dr. Santiago Moreno señala, en este vídeo, la importancia de la inflamación: “Es preciso adquirir conciencia definitiva de que la inflamación es un proceso importante para la salud de las personas, incluida la salud de las personas con infección por VIH que, además, reciben tratamiento antirretroviral adecuado”. En este sentido, añade que “su importancia es que parece que esta inflamación parece que subyace a muchos de los procesos patológicos que desarrollamos”.

Con respecto al impacto clínico de la inflamación crónica persistente en las personas con el VIH en tratamiento antirretroviral, la Dra. Silvia Vidal explica que “una inflamación sistémica, como la que produce el VIH, tiene unas consecuencias importantes desde el punto de vista patológico”. En este sentido, la Dra. Carmen Hidalgo añade que “una persona con una inflamación crónica mantenida tiene más riesgo de desarrollar enfermedades no definitorias de sida”. La Dra. Fátima Brañas explica que, además, “el paciente con VIH con este grado de inflamación tiene más predisposición también a desarrollar deterioro cognitivo, depresión, osteoporosis y sarcopenia, por ejemplo, que son enfermedades que tenemos menos en cuenta y que tienen mucho impacto en las personas mayores”.

En esta misma línea, la Dra. Matilde Sánchez señala que “la inflamación permanente puede llevar a un envejecimiento precoz de este sistema inmune de las personas con el VIH y, por tanto, a que puedan aparecer enfermedades asociadas habitualmente al envejecimiento, como puede ser la diabetes o la hipertensión arterial o algunos síndromes geriátricos, varios años antes que en la población general”.

Por otro lado, el Dr. Julián Olalla explica el papel de la inflamación en las enfermedades cardiovasculares: “sabemos que hay una relación clara entre las enfermedades cardiovasculares y la inflamación”. Del mismo modo, el Dr. Emilio Losa explica también la relación con las neoplasias: “la principal causa de la mortalidad de una persona que está infectada por el VIH y que hace correctamente el tratamiento antirretroviral es la elevada prevalencia de tumores”.

Además, en este vídeo, los/as expertos/as participantes hablan de los biomarcadores disponibles para medir la inflamación, su utilidad en la práctica clínica y las líneas futuras hacia las que es clave dirigir las investigaciones que se realicen para conocer mejor la relación entre la inflamación, el VIH y otras patologías.

 

Esta pieza audiovisual ha sido realizada por la Asociación de la Red de Investigación en Sida con el objetivo de difundir los resultados del proyecto “Inflammaktion”. Se trata de una iniciativa de la Asociación de la Red de Investigación en Sida en la que han participado 7 expertos/as y que ha contado con el mecenazgo científico de la compañía Gilead.

 

Nota. Esta campaña ha podido llevarse a cabo con la financiación de Gilead. Gilead no ha intervenido en la selección o en la definición de sus contenidos habiendo sido la Asociación RIS la única responsable de realizar estos trabajos.

 

Inflammaging en pacientes con VIH

Inflammaging en pacientes con VIH

Inflammaging en pacientes con VIH

/ ASOCIACIÓN RIS
Portada » Inflammaktion » contenidos

En el quinto capítulo del proyecto Inflammaktion se aborda el “Inflammaging”, la asociación entre la inflamación y el envejecimiento precoz. En este vídeo se realiza un análisis específico de la asociación entre el envejecimiento, la inflamación y el VIH. En este episodio participan la Dra. Fátima Brañas del Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid) y la Dra. Matilde Sánchez, del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid).

La Dra. Fátima Brañas explica que “el envejecimiento es un proceso muy complejo y no hay una única vía que explique por qué envejecemos. Sin embargo, es verdad que en los últimos años la inflamación está cobrando un papel protagonista”.

Además, la Dra. Matilde Sánchez, explica las características específicas del “Inflammaging” en las personas con VIH: “en la población con VIH este fenómeno de inflamación asociado a la edad está adelantado con respecto a la población general”.

En este sentido, cabe señalar que el fenómeno del “inflammaging”, se deriva de un estado de inflamación de bajo grado persistente relacionado, en este caso, con la infección por VIH, que es una de las vías fisiopatológicas del envejecimiento. Este fenómeno se asocia, además, con la aparición de algunas enfermedades relacionadas con la edad como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer o la sarcopenia.

En este vídeo ambas Doctoras analizan la importancia de la fragilidad como marcador clínico de “Inflammaging”. Además, señalan que el mejor tratamiento antiinflamatorio para las personas con VIH es el tratamiento antirretroviral y explican que el ejercicio físico es uno de los pilares de la prevención de la inflamación.

 

Este capítulo ha sido realizado por la Asociación de la Red de Investigación en Sida con el objetivo de difundir los resultados del proyecto “Inflammaktion”. Se trata de una iniciativa de la Asociación de la Red de Investigación en Sida en la que han participado otros/as 5 expertos/as y que ha contado con el mecenazgo científico de la compañía Gilead.

Nota. Esta campaña ha podido llevarse a cabo con la financiación de Gilead. Gilead no ha intervenido en la selección o en la definición de sus contenidos habiendo sido la Asociación RIS la única responsable de realizar estos trabajos.

 

Inflamación crónica en pacientes oncológicos/as con VIH

Inflamación crónica en pacientes oncológicos/as con VIH

Inflamación crónica en pacientes oncológicos/as con VIH

/ ASOCIACIÓN RIS
Portada » Inflammaktion » contenidos

El cuarto capítulo del proyecto Inflammaktion se centra en analizar la asociación entre la inflamación y la aparición de enfermedades oncológicas. Además, en concreto, se aborda el papel de la inflamación mínima persistente relacionada con la infección por VIH en la aparición de neoplasias no definitorias de sida en personas con VIH. En este vídeo participa el Dr. Juan Emilio Losa, de la Unidad de Medicina Interna del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid).

En este vídeo, el Dr. Juan Emilio Losa explica que “la relación entre la inflamación y las neoplasias, el cáncer, es conocida desde hace muchísimo tiempo, es una relación muy estrecha y bidireccional. Un sustrato de inflamación crónica favorece la aparición de una neoplasia y, a su vez, una tumoración, un cáncer, que no está controlado con tratamiento, favorece la aparición de una respuesta inflamatoria”.

La infección por VIH causa una activación del sistema inmune, que se deriva en una inflamación crónica que persiste a pesar del tratamiento antirretroviral. La evidencia científica ha mostrado que las personas con el VIH presentan una incidencia mayor de cánceres relacionados con la infección por VIH como las neoplasias anales, el de hígado y el linfoma de Hodgkin, y, también, de otros cánceres relacionados con el tabaquismo, como los cánceres de pulmón, riñón y boca. Además, las personas con VIH presentan también tasas significativamente más altas de cánceres no relacionados con el VIH en comparación con el resto de la población. De hecho, se calcula que las neoplasias son, de media, dos veces más frecuentes en los pacientes con VIH que en la población general.

En este vídeo el Dr. Losa explica que no hay evidencia de que el uso de un determinado fármaco antiinflamatorio tenga un impacto en la evolución clínica de un tumor. Sin embargo, sí explica que el uso de estatinas es positivo: “hoy sabemos que las estatinas tienen una cierta actividad antiinflamatoria”. Además, el Dr. Losa analiza algunos aspectos importantes del manejo clínico de los pacientes con el VIH con neoplasias. 

Por otro lado, el Dr. Losa señala que no hay, en la actualidad, biomarcadores de inflamación que se usen en la práctica clínica, “aunque sí hay dos marcadores a los que les debemos prestar atención: el nadir de CD4 y el cociente CD4/CD8, que nos pueden alertar de la aparición de complicaciones”.

Este capítulo ha sido realizado por la Asociación de la Red de Investigación en Sida con el objetivo de difundir los resultados del proyecto “Inflammaktion”. Se trata de una iniciativa de la Asociación de la Red de Investigación en Sida en la que han participado otros/as 5 expertos/as y que ha contado con el mecenazgo científico de la compañía Gilead.

Nota. Esta campaña ha podido llevarse a cabo con la financiación de Gilead. Gilead no ha intervenido en la selección o en la definición de sus contenidos habiendo sido la Asociación RIS la única responsable de realizar estos trabajos.

 

Inflamación crónica y riesgo cardiovascular en pacientes con VIH

Inflamación crónica y riesgo cardiovascular en pacientes con VIH

Inflamación crónica y riesgo cardiovascular en pacientes con VIH

/ ASOCIACIÓN RIS
Portada » Inflammaktion » contenidos

En el tercer capítulo del proyecto Inflammaktion se aborda la asociación entre la inflamación y las enfermedades cardiovasculares. Específicamente, se analiza el papel de la inflamación mínima persistente derivada del VIH en la aparición de comorbilidades cardiovasculares en personas con la infección. En este vídeo participa el Dr. Julián Olalla del Servicio de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol (Marbella).

El Dr. Julián Olalla señala que “sabemos que hay una conexión clara entre las enfermedades cardiovasculares y la inflamación” porque “la inflamación juega un papel en la aparición de estos eventos”. Además, añade: “más de la mitad de los eventos coronarios agudos se relacionan con la rotura de la placa. La placa, a raíz de un evento inflamatorio se fisura y se forma un trombo que acaba de ocluir el vaso”.

Además, el Dr. Julián Olalla insiste en la importancia de tener en cuenta la inflamación subyacente que se asocia a la infección por el VIH: “el VIH no es sólo una enfermedad infecciosa, es una enfermedad inflamatoria crónica. Logramos revertir, en parte, esa inflamación crónica con el tratamiento antirretroviral, pero siempre tenemos un nivel de inflamación basal que es mayor que el de la población general”. Por ello, el Dr. Olalla explica que “el VIH es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, independientemente de los factores de riesgo clásicos”.

En la infografía que se presenta a continuación se explica la relación entre el VIH, la inflamación y la aparición de enfermedad cardiovascular.

Con respecto al manejo clínico de pacientes con VIH, en este capítulo se señala la importancia de utilizar escalas específicas para valorar el riesgo cardiovascular de las personas con el VIH y la necesidad de tener en cuenta los factores de riesgo tradicionales independientes, que han de ser especialmente controlados en estos/as pacientes. El Dr. Julián Olalla también explica que apenas se utilizan biomarcadores de inflamación en la práctica clínica y la importancia de los estudios de cohortes para mejorar el conocimiento científico sobre la relación entre el VIH, la inflamación y las enfermedades cardiovasculares.

Este capítulo ha sido realizado por la Asociación de la Red de Investigación en Sida con el objetivo de difundir los resultados del proyecto “Inflammaktion”. Se trata de una iniciativa de la Asociación de la Red de Investigación en Sida en la que han participado otros/as 5 expertos/as y que ha contado con el mecenazgo científico de la compañía Gilead.

Nota. Esta campaña ha podido llevarse a cabo con la financiación de Gilead. Gilead no ha intervenido en la selección o en la definición de sus contenidos habiendo sido la Asociación RIS la única responsable de realizar estos trabajos.

 

Inflamación mínima persistente en pacientes con VIH en tratamiento antirretroviral

Inflamación mínima persistente en pacientes con VIH en tratamiento antirretroviral

Inflamación mínima persistente en pacientes con VIH en tratamiento antirretroviral

/ ASOCIACIÓN RIS
Portada » Inflammaktion » contenidos

En el segundo capítulo del proyecto Inflammaktion se analizan los mecanismos que propician la inflamación mínima persistente en pacientes con VIH en tratamiento antirretroviral y las implicaciones de la inflamación sostenida a lo largo del tiempo para el abordaje clínico de estas personas. En este vídeo participan la Dra. Silvia Vidal, del Servicio de Inmunología del Hospital de Santa Creu i Sant Pau (Barcelona) y la Dra. Carmen Hidalgo, de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Virgen de las Nieves (Granada). 

La Dra. Silvia Vidal explica en el vídeo las razones por las que se produce esta inflamación crónica subyacente. En este sentido, describe que una de las causas es lo que se llama “inflamación sistémica”. La inflamación sistémica se produce porque “el VIH cuando infecta al organismo una de sus dianas principales son algunas células que hay en la mucosa intestinal. Esto hace que muchos de los microorganismos que viven allí acaben penetrando a la barrera epitelial del intestino”. Este fenómeno conlleva una translocación bacteriana “que va a parar a la parte sistémica de nuestro organismo y produce inflamación sistémica”.

Los tratamientos antirretrovirales para el VIH consiguen bloquear la replicación viral activa en las personas con VIH, pero no eliminan por completo el virus del organismo, ya que es capaz de quedarse resguardado en el reservorio viral. La Dra. Carmen Hidalgo señala que “el tratamiento antirretroviral es una de las estrategias terapéuticas más innovadoras, que ha mejorado la vida de muchísimos pacientes. Sin embargo, realmente no consigue disminuir la inflamación a cero en los pacientes que viven con VIH: el tratamiento antirretroviral no llega a los reservorios”.

Por ello, persiste una replicación residual y una inflamación crónica subyacente en pacientes con VIH. La continuación de la infección provoca una activación inmune que se asocia a complicaciones clínicas no relacionadas con el VIH y comorbilidades como las enfermedades cardiovasculares, el envejecimiento precoz, la enfermedad renal crónica, el deterioro cognitivo y las neoplasias no‐SIDA.

En este vídeo ambas doctoras analizan los mecanismos por los que se produce la inflamación y las consecuencias clínicas para las personas con el VIH. Además, se analizan qué biomarcadores son los más adecuados para el abordaje de la inflamación y cuáles tienen que ser las líneas prioritarias de investigación.

Este capítulo ha sido realizado por la Asociación de la Red de Investigación en Sida con el objetivo de difundir los resultados del proyecto “Inflammaktion”. Se trata de una iniciativa de la Asociación de la Red de Investigación en Sida en la que han participado otros/as 5 expertos/as y que ha contado con el mecenazgo científico de la compañía Gilead.

Nota. Esta campaña ha podido llevarse a cabo con la financiación de Gilead. Gilead no ha intervenido en la selección o en la definición de sus contenidos habiendo sido la Asociación RIS la única responsable de realizar estos trabajos.

 

Hazte miembro de la Asociación RIS y entérate de todas las novedades.

Consentimiento Newsletter

Gracias, ya estás registrado.